（通讯员 唐建文）近日，永州市第三人民医院胃肠血管外科成功救治一例肠系膜上动脉栓塞合并门静脉积气的78岁男性患者。该患者因突发剧烈腹痛4小时入院，CTA确诊，伴高血压、糖尿病、脑梗等基础病，病情危重。

该病死亡率50%-80%，若伴门静脉积气，可高达90%，故称“死神之征”。该病早期“症征不符”——腹痛剧烈但查体时腹部无明显压痛、反跳痛，易误诊；进展迅猛，延误可致小肠广泛坏死，只能通过切除大量小肠保命，极易出现短肠综合征，患者将终身依赖肠内、肠外营养支持，生活质量下降。因患者高龄、基础病多，手术风险高，且需介入与开腹手术联合，家属曾犹豫，沟通后获支持。

治疗分两步：先行微创介入吸栓及球囊扩张开通主干血管；术后患者出现弥漫性腹膜炎，开腹探查发现小肠坏死，行小肠部分切除+吻合术。术后抗感染、抗休克，经一个多月治疗，康复良好，即将出院。

科室主任唐建文主任医师提醒：该病凶险，易误诊，老年人尤其有基础病者，一旦突发腹部剧痛，务必在6小时黄金窗口内就诊，勿自行服用止痛药，以免错失时机。该病需胃肠外科、血管外科联合救治，市三医院胃肠血管外科医师同时掌握血管介入技术和胃肠腔镜（或开刀）手术技术，可以第一时间做出抉择。此次救治，彰显市三医院胃肠血管外科团队在急危重症救治中的综合实力。