2024年12月，永州市第三人民医院神经内科团队成功完成首例“慢性颈内动脉闭塞介入开通手术”，标志着医院在脑血管介入治疗领域取得重大突破。患者术后恢复良好，困扰多年的“发作性右下肢麻木、乏力”症状完全消失，目前已顺利出院。

病情复杂，精准诊断锁定“元凶”

患者为56岁男性，既往有高血压病史及鼻咽癌放化疗史。近4年来反复出现活动后头昏、右下肢乏力，生活质量严重受损。2024年12月外院检查发现“右侧颈内动脉重度狭窄、左侧颈内动脉中度狭窄”，后因症状明显发作频繁而入住永州市第三人民医院。本次入院后，神经内科团队为其行全脑血管造影检查，确诊为“右侧颈内动脉慢性闭塞、左侧颈内动脉中度狭窄”，进一步CT灌注成像（CTP）提示“右侧大脑半球存在明显低灌注”，脑缺血风险极高。

多学科协作，挑战血管介入“禁区”

慢性颈内动脉闭塞因病程长、血管内纤维化严重，介入开通手术难度高、风险大，曾被视作“介入治疗禁区”。面对挑战，神经内科联合影像科、麻醉科、神经外科、肿瘤科等多学科团队深入讨论，结合患者病史及影像特征，制定个体化治疗方案：通过微创介入技术开通右侧闭塞颈内动脉，重建脑血流，改善缺血症状。

微创手术“疏堵通络”，术后立竿见影

在充分术前准备后，神经内科介入团队在局麻下为患者实施手术。凭借娴熟的操作技术，团队成功通过闭塞段血管，植入球囊扩张狭窄部位并置入支架，实现“右侧颈内动脉血流完全再通”。术中患者生命体征平稳，术后即刻复查显示脑血流灌注显著改善，未出现血栓、出血等并发症。术后次日，患者自述“右下肢乏力、头昏症状完全消失”，活动能力恢复正常。

技术突破，惠及脑血管病患者

据神经内科一病区彭刚生副主任介绍，慢性颈内动脉闭塞是导致脑缺血、认知障碍甚至卒中的重要病因，传统药物保守治疗难以逆转血流障碍。此次手术的成功开展，不仅为患者解除了长期病痛，更填补了永州市冷水滩区该领域技术空白，为复杂脑血管病患者提供了全新的治疗选择。

以患者为中心，守护脑健康防线

永州市第三人民医院神经内科始终秉承“精准诊疗、技术先行”的理念，近年来持续推进脑血管介入技术发展，已常规开展急性脑梗死取栓、颅内外血管狭窄支架成形等多项高难度手术。此次首例慢性颈内动脉闭塞介入开通的成功实施，再次彰显了医院在脑血管病救治领域的综合实力，也为区域百姓健康筑起坚实屏障。

未来，医院将继续深耕神经介入技术，以更微创、更高效的治疗手段，助力患者重启“生命通路”！