9月29日12时,50岁的杨先生因突发胸痛前往普利桥镇卫生院就诊。卫生院立即为其完善心电图检查,并于12时15分通过"冷水滩区紧密型医共体心电诊断中心"平台,将图像上传至牵头医院永州市第三人民医院。
通过平台数据,永州市第三人民医院心电图值班医师诊断该患者为急性下壁心肌梗死,于12时23分(10分钟内)以电话、微信等方式通知卫生院医生启动救治。"时间就是心肌,时间就是生命!"面对危急情况,普利桥卫生院立即启动胸痛中心绿色通道应急预案。抢救团队争分夺秒,迅速给予患者心电监护、吸氧、建立静脉通路,并依据最新指南,立即给予"心梗一包药"(如阿司匹林、替格瑞洛/氯吡格雷)负荷剂量口服,同时严密监测生命体征,为后续转运和介入手术创造条件。鉴于普利桥卫生院目前不具备急诊冠脉介入(PCI)手术条件,卫生院当即做出转诊决策,并与患者家属进行紧急沟通。在征得同意后,双向转诊机制立即同步启动,将患者转往拥有全天候PCI能力的冷水滩区紧密型医共体牵头医院永州市第三人民医院。卫生院迅速与永州市第三人民医院取得联系,通报患者病情,确保做好接诊及手术准备。与此同时普利桥卫生院迅速完成患者转运前的各项准备。一名经验丰富的医生和一名护士携带急救药品、除颤仪及监护设备,随救护车全程护送,确保患者在转运途中的生命安全。救护车拉响警笛,载着患者及家属的希望,一路飞驰驶向目的地。
最终患者通过冷水滩紧密型医共体双向转诊机制于13时转送至永州市第三人民医院,13时10分导管室激活,13时45分冠脉造影提示右冠闭塞,向家属交代病情后,医生随即为其行右冠PCI术。术后患者胸痛缓解,10月4日病情好转后出院。
此次急性心梗患者的成功快速处置与无缝转诊,充分体现了普利桥卫生院对急危重症患者高效的救治能力、规范的处置流程以及"生命至上"的服务理念。这一成功案例展现了冷水滩区紧密型医共体建设的显著成效。面对基层医疗机构在心电图判读、急诊手术等方面的局限,该区域构建"基层检查、中心诊断、分级诊疗、协同救治"模式,有效破解了基层医疗资源不足的难题。
冷水滩区紧密型医共体心电诊断中心是"互联网+医疗健康"在急危重症领域的成功实践。它利用信息化技术,打破了时间和空间的壁垒,将上级医院的专家智慧无缝对接到基层一线,真正为急性心肌梗死患者构建了一条快速、高效、安全的生命救援通道。


